想要成为一名优秀的中医，深入理解中药知识是不可或缺的。然而，方剂的记忆与运用往往成为学习过程中的一大挑战，尤其是面对众多方剂时，记忆负担显得尤为沉重。但有一些基本处方是每位中医都必须牢牢掌握的。本文将为您分享一批不可或缺的基本处方，助您在中医道路上更进一步。
徐灵胎有言：“欲治病者，必先识病之名；能识病名，而后求其病之所由生；知其所由生，又当辨其生之因各不同而症状所由异；然后考其治之之法。一病必有主方，一方必有主药，或病名同而病因异，或病因同而病症异，则又各有主方，各有主药，千变万化之中，实有一定不移之法，即或有加减出入而纪律井然。”这段话深刻阐述了中医治疗的基本原则。每一种疾病都有其特定的治疗方针，这需要医生根据病情辨证施治。同时，每种疾病都有其对应的主治法、主方和主药，这是治疗的核心。在此基础上，医生可以灵活运用加减法，根据具体病情调整治疗方案，从而实现最佳治疗效果。前人经过实践积累的成方，都蕴含着深厚的智慧，值得我们珍视。特别是那些基础方剂，更是学习的关键。接下来，我们将简要介绍几个重要的基本方剂，以窥见中医的博大精深。
.四君子汤包含人参、白术、茯苓和甘草，这一方剂是补气的核心方剂。它主要用于治疗脾胃功能薄弱导致的食少、泄泻等症状。若气机不畅，可加入陈皮，从而形成异功散；而若胃寒，则可加入木香和砂仁，进而演变为香砂六君子汤。
2.四物汤包含生地、当归、白芍和川芎，这一汤剂是养血的主方。它主要用于治疗肝血虚滞所引发的症状，同时也能调节妇人经水不调的问题。若气血俱虚，可与四君子汤同用，这样便形成了八珍汤；而若需行血活血，则可除去生地和白芍，从而演变为佛手散。
3.六味地黄丸包含熟地、山萸、山药、茯苓、丹皮和泽泻，这一药方是滋补肾阴的主要方剂。它主要用来治疗肾阴不足所引发的腰痛、遗精等症状。对于虚寒体质者，可以加入附子和肉桂，这样便形成了桂附八味丸；对于内热较重者，则可加入黄柏和知母，从而演变为知柏八味丸。此外，若仅需引火归元，可单独加入肉桂，形成七味地黄丸；若需治疗痨嗽，则可加入五味子，形成七味都气丸。
4.四逆汤包含附子、干姜和炙甘草，是回阳救逆的主方。它主要用于治疗寒盛阳微、四肢厥冷以及水泻不止等症状。若寒邪伤及血分，导致脉细欲绝，可加入当归和木通，以增强活血通脉的效果，形成当归四逆汤；而对于风湿相搏引发的身体烦疼，则可加入白术和大枣，以健脾利湿、调和营卫，从而命名为术附汤。
5.桂枝汤由桂枝、白芍、炙甘草、生姜和大枣组成，是调和营卫的主方，也常用于治疗伤风。若汗出不止，可加入附子，成为桂枝加附子汤；若精关不固，可加入龙骨和牡蛎，称为桂枝加龙骨牡蛎汤；若需增强温中补虚的力量，可倍用白芍并加入饴糖，从而得到小建中汤；再加入黄芪，则成为黄芪建中汤，专治中气虚寒所致的腹痛。
6.麻黄汤麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁和炙甘草组成，是治疗发散风寒的主方，特别适用于寒热无汗、脉象浮紧的症状。若体内有外湿，可加入白术，成为麻黄加术汤；若表邪内陷、肺热气喘，则可去掉桂枝，加入石膏，成为麻杏石甘汤进行治疗。
7.银翘散银翘散包含银花、连翘、豆豉、荆芥、薄荷、牛蒡、桔梗、甘草、竹叶及芦根等成分，是治疗风温初起的主方。它适用于发热、口渴且脉象浮数的症状。若伴有咳嗽，可加入杏仁和象贝以宣肺化痰；若热象较重，则可加入山栀和黄芩以清热。
8.六一散六一散由滑石和甘草组成，是专为清暑而设的主方。它适用于身热烦渴、小便短赤等症状。若需清心，可加入辰砂，成为益元散；若需散风，则可与薄荷同用，改称鸡苏散。
9.平胃散平胃散由苍术、厚朴、陈皮、炙甘草、生姜和大枣精心组成，是化解湿气的关键方剂。它主要用于治疗满闷、呕恶以及舌苔白腻等症状。若痰多，可与二陈汤结合使用，称为平陈汤；而针对泄泻溲少的症状，则可与五苓散同用，从而形成胃苓汤。
0.五苓散五苓散包含茯苓、泽泻、猪苓、白术和桂枝，是治疗小便不利及饮水吐逆的利湿主方。若患者无寒症仅感口渴，可去除桂枝，改称四苓散。
.十枣汤十枣汤由芫花、甘遂、大戟和大枣组成，是治疗水饮内停所致胸胁满痛的泻水主方。
2.琼玉膏琼玉膏由生地、人参、茯苓和白蜜精心熬制而成，是专为润燥而设的主方。它适用于那些因津液枯涸而导致的气虚干咳症状。
3.五仁丸五仁丸以桃仁、杏仁、柏子仁、松子江、郁李仁和陈皮为原料，精心研制而成。它专为润肠而设，是那些因津枯而大便困难者的理想选择。
4.白虎汤白虎汤以石膏、知母、甘草和粳米为原料，是中医中用于清热的主方。它适用于壮热、口渴、汗出以及脉象洪大的症状。对于气阴虚者，可以加入人参，以增强其益气养阴的效果，此时称为人参白虎汤；而对于挟湿者，则可加入苍术，以燥湿健脾，此时方名为苍术白虎汤。
5.黄连解毒汤黄连解毒汤以黄连、黄芩、黄柏和山栀为关键成分，是中医里专为泻火而设的主方。它主要针对三焦（上焦、中焦、下焦）的积热，能够缓解狂躁、烦心以及迫血妄行等症状。
6.普济消毒饮普济消毒饮以玄参、黄连、黄芩、连翘、板蓝根等药材为主，搭配马勃、牛蒡、薄荷等，成为清温毒的特效方剂。它专为治疗大头瘟及咽痛口渴等病症而设计，能有效清除体内的温热毒素。
7.清骨散清骨散以银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母和甘草等药材精心配制而成，是治疗虚热的首选方剂。它专为骨蒸劳热、阴虚症状以及午后或夜间发热等病症而设计，能够有效地清除体内的虚热。
8.三仁汤三仁汤以杏仁、蔻仁、苡仁为主药，辅以厚朴、半夏、通草、滑石和竹叶，共同组成这一清化湿热的经典方剂。它专为湿温身热、胸闷以及口渴不欲饮等湿热症状而设计，能够有效地清除体内的湿热。
9.达原饮达原饮的组成包括厚朴、常山、草果、槟榔、黄芩、知母、菖蒲、青皮和甘草。它被广泛用于治疗湿热瘟疟，特别适用于湿浊与热邪交织，导致中焦阻滞，引发的寒热交替、胸闷不适以及舌苔厚腻等症状。
20.二陈汤二陈汤的成分包括姜半夏、陈皮、茯芩、甘草和生姜，它不仅是祛痰的主要方剂，还能理气、祛湿并调和脾胃。对于顽固的痰液胶固，可以加入胆星和枳实，这样便成了导痰汤；若因胆虚导致失眠，可加入竹茹和枳实，从而形成温胆汤。
2.消气化痰丸消气化痰丸的成分有姜半夏、胆星、橘红、枳实、杏仁、瓜蒌仁、黄芩和茯苓。它被视为清除痰热的主要方剂，特别适用于气火过盛、炼液成痰的情况。
22.三子养亲汤三子养亲汤的成分包括苏子、白芥子和莱菔子，它被视为治疗痰喘的经典方剂，特别适用于气实痰多、喘满胸闷的症状。
23.保和丸保和丸的成分包含山楂、神曲、茯苓、半夏、陈皮、莱菔子、连翘和麦芽，它被誉为消食的主方，主要用于治疗嗳腐吞酸、腹痛泄泻等症状。若伴有气分郁滞，可与越鞠丸合用，共同组成越鞠保和丸。
24.小活络丹小活络丹的成分包括川乌、草乌、川芎、地龙、胆星、乳香和没药，它被视为活络的要方，专为治疗痰湿阻络所致的手足麻木等病症而设计。
25.天王补心丹天王补心丹的成分包含枣仁、当归、生地、柏子仁、天冬、麦冬、远志、五味子、人参、丹参、玄参和桔梗，它被广泛用作安神的主方，特别适用于治疗健忘、怔忡、失眠以及虚火上炎等症状。
26.牛黄清心丸牛黄清心丸的成分包括犀黄、黄连、黄芩、山栀、郁金和辰砂，它被用作开窍的主方，特别适用于治疗邪陷心包、神识昏迷等症状。
27.金锁固精丸金锁固精丸以潼沙苑、芡实、莲须、龙骨和牡蛎为主要成分，被用作固精的主方，专为治疗精关不固、滑泄不禁等症而设计。
28.牡蛎散牡蛎散由煅牡蛎、黄芪、麻黄根和浮小麦精心配制而成，专为固表而设，特别适用于阳虚自汗的治疗。
29.诃子散诃子散由御米壳、诃子、炮姜和橘红四味药材精心配制而成，是治疗泄泻不止和脱肛的涩肠主方。
30.补中益气汤补中益气汤包含黄芪、人参、甘草、白术、陈皮、当归、升麻、柴胡以及姜和枣，是专为升提中气而设计的药方。它适用于中气下陷或气虚无法固摄血液的情况。
3.七气汤七气汤由厚朴、半夏、茯苓、紫苏、姜和枣组成，是专为行气而设计的药方。它适用于气分郁滞，胸满喘促的症状。
32.越鞠丸越鞠丸的成分包括香附、苍术、川芎、神曲和山栀，它是一剂专为舒郁而设计的药方。对于胸膈痞闷、吞酸呕吐以及饮食不消等症状，越鞠丸显示出显著的治疗效果。
33.十灰散十灰散包含大蓟、小蓟、侧柏叶、荷叶、茅根、茜草、大黄、山栀、棕榈皮和丹皮等多味草药，它被视为止血的经典药方，特别适用于治疗劳伤导致的吐血症状。
34.桃仁承气汤桃仁承气汤以桃仁、大黄、桂枝、甘草和元明粉为主要成分，是祛瘀的经典药方。它常被用于治疗蓄血症及妇人的经闭症状，能有效地促进血液循环和排除体内瘀血。
35.小柴胡汤小柴胡汤包含柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、姜和枣等成分，是一剂和解的经典药方。它主要用于治疗寒热交替、胸胁满闷、口苦目眩等症状，通过调和气血、解郁散满来达到治疗效果。
36.逍遥散逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷和生姜等组成，是一剂专为疏肝解郁而设的经典药方。它常用于治疗头痛目眩、情绪抑郁以及女性月经不调等症。若火旺症状明显，可加入丹皮和山栀，以增强清热效果，称为加味逍遥散。
37.瓜蒂散瓜蒂散由瓜蒂、赤小豆和豆豉三味药组成，是一剂专为催吐而设的方剂。它常用于治疗痰涎壅积上脘的病症，能有效地帮助患者排出体内的痰涎。
38.大承气汤大承气汤由大黄、厚朴、枳实和元明粉组成，是治疗实热便闭和腹痛拒按等病症的泻下主方。若患者津液不充，可去除元明粉，并加入麻仁、杏仁和芍药，以制成脾约麻仁丸。
39.木香槟榔丸木香槟榔丸包含木香、槟榔、青皮、陈皮、蓬莪术、黄连、黄柏、大黄、香附和牵牛子等多味草药，它是一种有效的导滞主方。该方剂常用于治疗胸痞、腹胀、便闭，以及下痢、里急后重等肠胃不适症状。
40.化虫丸化虫丸的成分包括使君子、鹤虱、槟椰、苦楝子、芜荑、胡粉和枯矾，它专为杀虫而设，特别适用于由肠寄生虫引发的腹痛阵作。
这些方剂仅从某些角度提供了通治的选择。雷福亭曾指出：“丹溪治病时，若遇气亏者则用四君子汤，血亏者则用四物汤，痰饮者则用二陈汤，湿食者则用平胃散，这些为主方，再结合解郁法治疗，药品虽不繁杂，却常能切中病机。”这强调了掌握通治方剂的重要性，但同时也提醒我们，通用方剂必须根据具体病情灵活运用，不可一概而论。每种疾病都有其特定的主方，而同一疾病的不同证候也各有主方。因此，在了解通治方剂的基础上，还需深入钻研各病的主方和各种证候的主方，以便能更精确地根据病情进行化裁。
