夏至将至，即将迎来梅雨的洗礼，内经云：“春伤于风，夏生飧泄”，此时腹泻的人开始逐渐增多，黄连素作为一种常见的止泻药因价廉物美，效果显著，常得到多数家庭的青睐，但是你真的了解这种常见的止泻药吗？
黄连
黄连素，又名小檗碱，是由现代工艺从黄连中提取而来，是一种重要的生物碱，而黄连本身作为清热燥湿之品亦被用于诸多止泻效方中。
中药黄连，味苦，性寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。主要功效为清热燥湿，泻火解毒。
《神农本草经》记载“黄连，味苦寒。主热气目痛、眦伤、泣出，明目，肠澼，腹痛下利，妇人阴中肿痛。久服，令人不忘”。
黄连尤善治疗湿热泻痢，诸多含有黄连的方剂如白头翁汤、芍药汤、香连丸、葛根芩连汤对于湿热蕴结之泻痢均有奇效。而现代医学对黄连素的研究则发现其功能的多样性。
黄连素的作用研究
1.抗感染作用：小檗碱，是一种异喹啉生物碱。它有广谱抗生素的作用，能够有效抑制金黄色葡萄球菌，金黄色葡萄球菌、志贺氏痢疾杆菌、淋球菌、溶血性链球菌及粪肠球菌，其中对痢疾杆菌的作用最强，同时还能增强人体的白血球吞噬作用。可用于细菌性痢疾和胃肠炎的治疗。除此之外，目前有相关研究发现小檗碱能够抑制幽门螺杆菌（HP）增殖，同时使HP感染对细胞的毒性作用减少，以黄连素参与“四联疗法”可提高HP的清除率。
2.抗炎及免疫调节作用：有研究表明，黄连素能够减轻肠道黏膜损伤，如非甾体消炎药和慢性应激引起的粘膜损害，还可以减少机体炎性递质的表达。另外尚能够增加对肠道有益的菌属。
3.抑制肠道平滑肌收缩作用：研究发现小檗碱可起到钙通道拮抗剂的作用,能够抑制钙离子进入细胞,对肠组织的兴奋收缩过程有脱耦联作用,降低结肠腔内压力，减少腺体分泌，抑制平滑肌收缩，可用于治疗肠易激综合征引起的腹泻。
4.抗肿瘤作用：小檗碱可能通过阻滞细胞周期,抑制激活蛋白-1(AP-1)和尿激酶型纤溶酶原激活因子(u-PA)的活性,抑制N-乙酰化酶(NAT)活性,抑制环氧合酶-2(COX-2)活性,降低白细胞介素-6(IL-6)水平,与DNA形成双链结构等机制达到抗肿瘤作用。在对不同细胞的研究发现小檗碱对多种癌细胞具有抑制或杀伤作用,且抑制作用与时间和剂量呈正相关依赖性。小檗碱对于胃、肝、结肠癌均有一定的抗肿瘤效果。
5.其它作用：除了以上与消化系统相关的作用外，当前研究发现黄连素亦有降糖、降压、降脂、抗心律失常、抗心衰等作用。
黄连素的适用范围
尽管关于黄连素的作用研究有不少进展，但目前为止黄连素依旧主要用于部分肠道感染。其中主要用于治疗细菌感染引起的感染性腹泻，如痢疾杆菌、大肠杆菌等引起的轻型腹泻，对于由病毒、真菌、及小檗碱抗菌谱外的细菌引起的感染性腹泻，则慎用黄连素。而对于合并有恶心呕吐、发热寒战、食欲不振甚至合并脱水、酸中毒、休克等中毒症状的重型腹泻，治疗关键则在于补液，必要时可使用黄连素及联合使用其它抗生素治疗。
不良反应
服用黄连素的不良反应较少见，偶尔可见恶心、呕吐、皮疹和药热，通常停药后不良反应消失。
注意事项
1.避免长期服用黄连素：长期服用黄连素会影响肠道动力，改变肠道的环境，造成菌群失调，从而影响人体对营养物质的吸收，并且易造成消化不良症状出现；且易产生耐药性，影响后续用药效果。
2.鞣酸会沉淀黄连素中的生物碱，降低药效。因此服用黄连素后的2小时内最好禁止服食柿子,葡萄,石榴,山楂及五倍子、侧柏叶、地榆等富含鞣质的食物。
3.溶血性贫血患者及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏（蚕豆病）患者禁用黄连素；
4.由于黄连素能进入胎盘或融入乳汁，因此妊娠期（尤其是妊娠头3个月）及哺乳期的妇女慎用黄连素。过敏体质者慎用，黄连素过敏者禁用；儿童须在成人监护下使用。
本文编辑：佚名
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