一、为分析黄连素治疗糖尿病的疗效，孙秀琴等①进行了临床观察。
1、对象和方法1.1对象：随机选择门诊就诊患者60例（排除严重肝肾功能不全者）。所有病例均符合年世界卫生组织（WHO）糖尿病诊断标准，确诊为2型糖尿病。且所有病例均经过1个月的生活干预后，复查血糖仍符合糖尿病诊断标准，作为入选病例。60例中男29例，女31例；平均年龄为50.77±2.13岁。再根据年WHO对亚太地区人群的肥胖标准（体质指数BMI≥25kg/m2），将这60例2型糖尿病患者分为两组，其中肥胖组32例，非肥胖组28例。治疗前两组间年龄、性别、饮食、运动等一般情况经统计学比较无显著性差异，具有可比性。1.2方法：黄连素采用南京白敬宇制药有限责任公生产的盐酸小檗碱，0.02g/(kg.d)，分3次口服。60例入选病例进入黄连素治疗期后保持与前一致的生活干预状态，治疗观察8-10周。1.3观察指标：观察记录黄连素治疗前后两组的体重，结合身高计算BMI，并对所有观察病例治疗前后抽取血样，采用离子交换层析方法测定糖化血红蛋白（HbA1c），同时采用Olympus-全自动生化分析仪检测空腹血糖（FPG）、血总胆固醇（TC）、血甘油三醇（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）等指标。2、结果从表1、表2可见，所有病例经黄连素治疗9-10周后，FPG、HbA1c、BMI、TC、TG、LDL-c均明显下降。两组治疗前后自身比较，经统计学处理，具有显著性差异（p＜0.）;肥胖组与非肥胖组比较，治疗前后BMI下降幅度经统计学处理，有显著性差异（p＜0.05）,而血糖、血脂虽均有明显下降，但下降幅度经统计学处理，两组间无显著差异（p＞0.05）。FPG下降幅度与BMI、TC、TG、HDL-c、LDL-c改变分别作相关分析，相关系数r分别为0.、0.、0.、0.、0.，提示FPG下降幅度与HDL-c呈正相关，有统计学意义（p值为0.＜0.05）。二、于棉荣等②将黄连素与糖适平疗效进行了观察研究
1、对象与方法1.1一般资料本组患者诊断均符合世界卫生组织的糖尿病诊断标准：黄连素组：男53例，女52例，年龄38-84岁，病程1-30年；糖适平组：男53例，女31例，年龄38-80岁，病程2-22年；随机分组，两组病人均为经饮食控制1-3个月，加运动体育疗法，教育管理未能控制者。1.2治疗方法黄连素组：黄连素0.5-1.0g，每日3次，至病人血糖下降至正常后减量为0.5g，每日3次维持。糖适平组：口服糖适平30-60mg，每日3次。1.3观察指标共观察3个月。住院病人每日测4段4次尿糖，每周测空腹、餐后2小时血糖。门诊病人每2周测血、尿糖、餐后2小时血糖。治疗前后测血脂、糖化血红蛋白、血常规及肝、肾功能、电解质。每2周测心电图1次，同时观察症状及副作用。黄连素组中有30例测过胰岛素、C肽释放实验，20例测血乳酸。2、治疗效果疗效评定根据卫生部新药临床验证指南中“降血糖药”的疗效评定标准。全部病例多饮、多食、多尿症状，在服药2周消失，和血糖下降时间一致。治疗前后空腹、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均下降，见表1.治疗前后测定血脂75例，除高密度脂蛋白略有增多外，其余均下降，有显著差异。黄连素组治疗前后30例测胰岛素、C肽释放实验无统计意义，20例测血乳酸，其治疗前后测定值分别是1.69±0.56mmol/L,1.59±0.73mmol/L,也无统计意义。未发现药物的副作用，治疗前后血象、肝、肾功能以及电解质、心电图无变化。远期效果：在饮食不变的情况下，服药期间血、尿糖全部正常，停黄连素后血糖可再度升高，但加用黄连素后又下降至正常，血糖正常后可以用0.5g3次/日维持，其中11例已随访3年余，血糖仍在正常范围。通过四年应用黄连素治疗糖尿病的实践，无论剂量大小无1例出现副作用。血糖降至正常后无低血糖症出现，说明黄连素对正常的血糖水平无影响。其效果与糖适平相仿。两组空腹、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白治疗前后均有显著差异（p＜0.）。随着血糖下降，除高密度脂蛋白外，两组的血脂治疗前后对比均有显著差异。讨论：黄连素具有抗菌、抑制病毒、抗原虫等作用，近年来，又有治疗糖尿病、高血压、高血脂、心律失常的报道。黄连素治疗糖尿病的机制，考虑除具有抗升糖激素作用外，还与促进胰岛素细胞再生功能恢复有关，同时，有降血压、降血脂及抗菌作用，对防治糖尿病及并发症大有益处。黄连素价格便宜、药源充足、使用方便、无毒副作用、疗效肯定，值得进一步研究和推广。参考文献：
①孙秀琴,牛焕江.黄连素治疗2型糖尿病60例疗效观察.浙江中医杂志年2月第46卷第2期
②于棉荣,张少时,张佩文,申竹芳,谢明智.黄连素治疗糖尿病例疗效观察.中国民间疗法.年第3期
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本文编辑：佚名
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