好，时间到，我们提前做了通知，今天继续开课。我们这次终南山香林草堂内部集训，圆满结束。大家收获挺大的，医院工作的，医院在运用，而且我总结出来的香氏五输穴循经取穴远端疗法，辩证简单实用，疗效好，这次给他们传授了一下。
大家一定会有疑问，说这么多香林堂的学生，为什么单独挑选他们几个去学习。我在这儿给大家说明一下，有好多人私下问我这个问题。因为去年这几位都加盟了香林草堂产品，他们有的开了店有的准备要开店，我呢就想给他们一技之长，协助他们开店。所谓授人钱财不如授人一技。去年加盟的，对我有很大的信赖，我当然不能辜负他们的信赖，所以我就把他们招为内传弟子吧，就把他们召集起来进行了一个内部培训。说他们十天为什么就能扎针了，这么神奇啊？吹牛吧。这个不是神奇，是因为我们以前就学习了中医基础学和黄帝内经的，而且他们几位都非常认真的学了，而且在培训以前，我要求他们把经络的走向，我给你们讲中医学时也强迫你们画过这个图，我让他们提前把这些熟悉，所以这次去直接上手，我就能从针灸学入手教授他们，所以可以很快就可以上手扎针。所以我们每个人的付出，每个人的坚持，每个人的努力，每一份辛苦都是自己的，你这个坚持不一定哪天就峰回路转。有些人耍滑头啊，觉得不学白不学，学了也白学，反正在这绕着学呗，反正你也在讲。这倒也无所谓，你想学就学，我也欢迎，但是抱有这种态度和心态的人，我一眼也能看出来，那肯定你心里面也明白，对不对？但是我告诉大家，我给大家讲的每一堂课，就是包括去年的黄帝内经到前面讲的中医基础学，到中药学，我都认真的给大家讲了，不管你们认不认真学，我所做的事情要对得起我自己的内心，我还是坚持给大家往下讲吧，虽然有些辛苦。而且有的同学提出来啊，也要当徒弟也要来学内传的这些。因为这要耗费好大的心血精力以及我很多的时间，举办一次，几乎我一个月的时间就耗在里边了。因为我也要生活也要吃饭，也要养家糊口，会收费的。至于以后什么时候举办，随时通知大家，看机缘的，要学的人人品一定要踏实厚道，要真正的想在中医职业上有一技之长，而且要准备以此为职业。或者是准备要在这方面有一定的研究才可以，不合适的，不接收。而且，人数我也不会要的多，十个以内，多了我也教不过来。
今天我们继续学中药学清热药里边的清虚热药。还是顾名思义，清虚热药就是清内部阴分虚，阴虚内热的药物。我们前面学的都是实热，而这个是虚热。这个虚热是哪儿来的？首先我们要知道这个热又是怎样的情况产生的，只有这样我们才可以有针对的去运用这些药物，大家会问，说我们上火，有积滞会产生热叫实热，那这个虚是怎样产生热的呢？大家回忆一下中医基础学，我们知道一阴一阳谓之道，就是阴与阳搭配到正好的时候，是我们身体运行的一个正常状态叫阴阳平衡。那么身体里面的阴有哪些呢？在脏腑来说，脏为阴，在气血津液来说，血、津液都称之为阴。所谓阴虚就是指我们身体里的血、津液，因为内耗或者丢失，或者生成不足而导致我们的阴分不足。当阴分不足的时候，阴阳就会失调，我们知道一阴一阳谓之道，阴平阳密,阴阳平衡。当阴不足的时候阳相对的过了，那么我们知道阴和阳，阳是靠阴来涵养，阴是靠阳来推动。那么当阴不足的时候，它只能涵养一部分阳，那么另一部分阳怎么办呢？另一部分阳因为没有阴的涵养会发热，这个热就称之为虚热。也就是说因为阴涵养不足，余下的阳就变成一种虚热，耗损。这样的虚热表现为消瘦，骨蒸潮热。所谓骨蒸就是感觉骨头里边烧，五心烦热，手心脚心心烦，还有两颧骨发红，盗汗，舌红少苔，脉细数。还有的时候呢，就是温病发高烧到后期，因为持续的高烧把人体的阴液损伤，也会发生这种发热。一般是夜里发热，早上就凉了，叫夜热早凉。因为我们清虚热药在清虚热的时候，它的本质是阴分不足，所以在运用清虚热药的时候往往要加一些养阴的药物，比如知母，黄柏，丹皮，生地，元参等。
所以现在我给大家总结一下清虚热药的主治：一、阴虚内热证，症见消瘦潮热，五心烦热，骨蒸劳热，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。二、温热病后期，邪热未尽，阴液已伤，证见夜热早凉。三、加煎知母，黄柏，丹皮，生地，玄参。
下面我们看第一味药叫青蒿。青蒿，因为青蒿素在现代科技在疟疾的运用而名声在外。青蒿就是一种蒿草，叫青蒿或者黄花蒿的蒿草，全国各地都有，一般在夏秋两季采收。性味归经：苦，辛，寒。归肝，胆，肾经。功效：退虚热，凉血，解暑，截疟。应用：第一用于截疟寒热，青蒿有截疟和解热的作用，这个在我们古代就有运用，例如古代的蒿芩清胆汤。第二，用于温热病后期，温热之邪入阴分，夜热早凉，热退无汗之证。它具有良好的清热凉血的作用，例如青蒿鳖甲汤。疟疾在我们临床当中很少，因为我们国家已经基本消除疟原虫的病原，发病率比较低了，像非洲多一些，我们国家很少了，主要是水源比较干净。但是这个温热病后期，夜热早凉比较多。什么时候多呢？孩子多，一般感冒后期都有，往往孩子都是高烧，好不容易退了烧，病也好起来了，但孩子总是夜晚有点低烧白天好了，也没什么大问题。然后孩子们又有些什么现象呢，就是舌头红，口干，精神不太好。我的习惯就是一到了感冒后期，大热已退，现在的孩子普遍都容易伤阴。马上就用青蒿鳖甲汤加减运用，非常奏效。病好的非常彻底，即使是在有的孩子高烧不退，高烧不退的原因呢一部分邪气未退，另一部分他的阴分已经损伤，往往我就在青蒿鳖甲汤的基础上，加上解表的药物，效果特别好。比你普通的运用解表的药物要起作用疗效要快。这个也是我临床当中的经验，我曾经治疗过很多种孩子到发热以后，出现这种症状。第三，它用于阴虚发热。像结核病骨蒸劳热手足心热，它有退虚热的作用。第四，用于暑热外感，发热无汗，头晕头痛。就像这几天我们中暑带感冒的病。假如这几天大家有的出汗，头昏恶心，有点发热，这就是暑湿感冒。一般就用我们经常知道的藿香正气丸。也可以用青蒿配车前草稍微煮一下口感不错，给孩子们喝一点，小便也通了感冒也好了。或者这几天你就切碎在大茶杯里把它用开水泡，泡了喝这个茶，既可以清虚热还可以通利小便清除暑湿。大家这几天就可以用，喝一点挺好。使用注意是不易久煎。煎的时间长青蒿素就容易遭到破坏或者挥发，往往是快煎好的时候再放，叫后下。所以青蒿在疟疾热病后期阴虚发热，暑热外感都可以用到。
白薇，性味归经：苦，咸，寒，归胃、肝经。功效：清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮。清热凉血就用于血热，邪气入营血，以及阴虚内热，都可以用。它可以退虚热，而且这味药有个特点，有清热凉血的作用，既能清实热又能退虚热，这个是它的特点。只要是热，无论是实热还是虚热都可以用，不会错。第二呢，它用于热淋或者血淋，就是我所说的小便不利，热痛淋沥，可以用。就是现在我们的泌尿系感染，可以用白薇，木通，淡竹叶泡水喝。第三，用于痈肿疮毒。它有解毒疗疮的作用。现在用的很少了，因为现在的痈肿疮毒比较少了，但是如果有可以用白薇来治疗。外用内服都可以。
下面看地骨皮，地骨皮这味药临床也比较常用，就是我们通常吃的枸杞树的根上的皮。性味归经：甘、淡、寒。归肺、肾经。功效：凉血退蒸，清泄肺热。所谓凉血退蒸，蒸就是我们说的骨蒸劳热就是虚热，就是凉血退虚热。清泄肺热，这个肺热指的肺热痰就是实热，清泄肺部的实热。另外它还有一种功效止血。所以它的运用方面，一定是用于阴虚发热，骨蒸潮热，盗汗等等。代表方剂地骨皮汤。第二，用于肺热咳嗽，例如孩子们冬天的黄痰咳嗽，用什么？就用桑白皮，甘草，例如泻白散。桑白皮，甘草，地骨皮对孩子们的热痰咳嗽非常有效。第三，就是用于血热妄行的吐血、衄血。因为阴虚发热或者实热，血热妄行，就用地骨皮，白茅根，侧柏叶一起运用。此外它用于消渴尿多证，也就是我们现在说的糖尿病，口干口渴尿多。
下面一味药叫银柴胡，大家记一下，银柴胡为治疗肝热的要药。银柴胡甘，微寒，归肝经，胃经。功效：退虚热，清疳热。退虚热就是用于应用阴虚发热、骨蒸劳热、盗汗等等。
什么叫清疳热？就是过去小孩子肚子里有寄生虫，最后引起孩子们发热，腹部很大，又消瘦又口渴，这就叫疳热。经常用银柴胡来治疗。小儿疳积发热这个病我给大家解释一下，就是指小儿极度的营养不良、营养差、肠道寄生虫，最后导致腹大如鼓，发如穗，麦穗一样。青筋暴露，喜食异物，龋齿，小儿脉痉。也就是极度营养不良导致的慢性抽搐。大家看过那个非洲的饥饿儿童，就是那个样子。大肚子大脑门干瘦。
下面看清虚热的最后一味药叫胡黄连，胡黄连有类似黄莲清热燥湿的作用。性味归经：苦，寒，归心，肝，胃，大肠经。功效：退虚热，除疳热，清湿热。退虚热不用考虑，还是阴虚，骨蒸劳热，潮热盗汗。除疳热就是指的小儿刚才说的疳积发热，清湿热就是有点类似黄莲的作用，它用于胃肠湿热泄痢及痔疮肿痛。这样我们就把我们清虚热药课本里说的青蒿、白薇、地骨皮、银柴胡、胡黄连给大家串讲了一下，下面我再给大家总结一下这些重要的药物进行对比一下。青蒿的作用退虚热、凉血解毒截疟（不宜久煎）。地骨皮是枸杞树的根皮，凉血退蒸，清泄肺热（止血），治虚热证潮热盗汗的首选药物，既治疗实热又治虚热。银柴胡退虚热清疳热（清疳热要药）。胡黄莲退虚热清湿热除疳热（有类似黄莲的清热燥湿作用），用于湿热泄痢。另外再给大家找一味药对比一下，丹皮和地骨皮，丹皮和地骨皮都有清热凉血的作用，而且都是退虚热的药，这两味药有什么区别呢？大家要找关键点。我曾经查过资料，丹皮退虚热是退无汗的虚热，这个人有虚热实无汗的虚热。而地骨皮退虚热是退有汗的虚热。你比如说晚上盗汗，潮热出汗。好我们今天就把这个清热药全部讲完了，下节课我们讲泻下药，泻下药顾名思义就是泄肚子泄肠胃的药。
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本文编辑：佚名
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