白僵蚕全蝉蜕川大黄片姜黄
共研末，和均，据病情之轻重，分2-4此服，用黄酒，蜂蜜调和，中病即止。
升清降浊，散风清热
白僵蚕10全蝉蜕6片姜黄10川大黄10
头面肿大，咽喉肿痛，胸隔满闷，呕吐腹痛，发班出血，丹毒，狂言谵语，不省人事，绞肠痧，吐血不止，胸烦膈热，大头瘟，蛤蟆瘟，以及丹毒，麻风。
（1）湿疹
患者口干，口苦，口臭，大便秘结，可投本方和瓜蒌红花甘草汤酌加徐长卿，泽泻等中药治疗。
（2）带状疱疹
患者口干，口臭，口苦，大便秘结，可投本方和瓜蒌红花甘草汤酌加徐长卿，泽泻治疗。
（3）慢性荨麻疹
患者急性发作，风团色红灼热，瘙痒无比，患者伴有咽喉肿痛，便秘，口渴口臭，可投本方和大小柴胡汤治疗。
（4）过敏性紫癜
患者急性发病，双下肢紫癜色鲜红，若见咽喉肿痛，便秘，口渴口臭，可投本方和小柴胡汤治疗。
（5）颜面丹毒，激素依赖性皮炎
患者若见咽喉肿痛，便秘，口渴口臭，面部皮肤红肿疼痛，可投本方和大柴胡汤或调胃承气汤治疗。
（6）脂溢性皮炎痤疮
患者皮疹以炎性丘疹和脓疱为主，皮脂分泌旺盛，毛孔粗大，口苦口臭，大便秘结，可投本方和大小柴胡汤治疗。若见便溏，口渴，汗出，疲倦，协痛者可合柴胡桂枝干姜汤治疗。若严重失眠焦虑者，可合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。
服药后半日不可喝茶，抽烟。若不能忌，既不效。出血性疾病，虫类药物过敏者慎用。
解析：本方以僵蚕为君，蝉蜕为臣，姜黄为佐，大黄为使，米酒为引，蜂蜜为导，六法俱备。僵蚕得天地清化之气，轻浮而升阳中之阳，故能胜风祛湿，清热解郁，从治膀胱相火，引清气上朝于口，故逆浊结滞之痰。蝉蜕吸风得清阳之真气，所以能祛风而胜湿，饮露得太阴之精华，所以能涤热而解毒。姜黄驱邪伐恶，行气散郁。大黄上下通行。酒引之使上行，蜜润之使下导。本方有升有降，可使阳升阴降，内外通和，而温病表里三焦之热全清。杨栗山云：“名曰升降，亦(表里)双解之别名也。”因之命名“升降散”。
临床以憎寒壮热、胸膈闷胀不舒或上吐下泻为辨证要点。临床如见大便稀溏或泄泻，生大黄可改制大黄；胃中不和，加半夏、厚朴；热盛，加黄芩、黄连；咽喉肿痛，加山豆根、蒲公英；头面红肿，加金银花、连翘、板蓝根、大青叶。
升降散本为温病郁热内伏所设，由于组方严谨精当，其宣郁清热之力卓著。其在急症中可药到病除，化险为夷。本方中的白僵蚕实为蚕蛾的幼虫感染白僵菌而致死的全虫体，现代药理研究表明，白僵蚕具有抗惊厥、抗凝、降血糖、抗癌、催眠及美容作用。但近几年，服用白僵蚕发生过敏反应的病例时有报道，因此，对虫类药过敏者慎用。且由于白僵蚕能使血小板减少，故凝血机制障碍或有出血倾向者慎用。另，白僵蚕化学成分草酸铵，其代谢易产生氨，肝性脑病者慎用。
本方广泛应用于内科杂病以及疑难重症中，亦获良效。据有关报道，升降散加减，尚可运用于各种急性传染病。其方虽为瘟疫而设，然其应用已远远超出此范围。临床报道尚见于治疗流行性感冒、流行性腮腺炎、咽炎、乙型肝炎、咳嗽、哮喘、发热、肠易激综合征、腹胀、便秘、荨麻疹、带状疱疹、疱疹性龈口炎，糖尿病、胆囊炎、心血管神经症、过敏性紫癜性肾炎、慢性肾功能不全、类风湿关节炎、小儿肠系膜淋巴结炎、急性胰腺炎、假性球麻痹等病症。
现代药理研究证实，本方具有抗炎、解热、镇静、镇痛、抗过敏、止咳、祛痰、抑菌、平喘、抗病毒、抗气道炎症的作用，对非特异性免疫、体液免疫及细胞免疫都有一定的抑制作用，同时还能降低血液黏稠度，抑制肾小球系膜细胞与基质增生。
升降散用蝉僵蚕，
姜黄大黄也开煎，
表里三焦大热症，
寒温条辨用之先。
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本文编辑：佚名
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