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中医外科方剂19黄连解毒汤

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  • 时间:2021/12/10 15:07:07
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绿萝

书斋

黄连解毒汤

(《外台秘要》引崔氏方)

黄连、黄芩、黄柏各6g,栀子9g。

水煎服。

泻火解毒。

痈肿疔毒,症见焮热疼痛,口燥咽干,舌红苔黄,脉数有力,火毒炽盛者。

本方为主治热毒壅盛三焦的常用方。痈肿疔毒为热毒内蕴,气血凝滞而成。火热炽盛即为毒,是以解毒必须泻火。以火主于心,宣泻其所主,故用黄连为君药,以泻心火而解热毒。黄芩泻上焦之火,黄柏泻下焦之火,栀子通泻三焦之火,导火下行,共为辅助药。四药合用,苦寒直折,使火邪去而热毒得解,诸症可愈。

本方以热毒虽甚而津液未伤者为宜,如出现热伤阴液,舌质光绛,不宜使用。大苦大寒之品,易化燥伤阴碍胃,以中病即止,不可多投。

《外科正宗》中的黄连解毒汤尚加连翘、牛蒡、甘草,更增强解毒疗疮功能,常用于内热口干,烦闷恍惚,脉实的疔毒入心等引起的败血症、脓毒血症。

方论

毒者,即火邪之盛也。邪入于阳则狂,心为热所扰则烦,躁则烦之甚也。口燥咽干,火盛津枯,干呕者,热毒上冲也;错语者,热毒伤其神也;不眠者,热盛面阴不静也。至于吐衄发斑等证,热攻入胃,逼血妄行也。此皆六淫火邪,充斥表里上下,有实无虚之证,故治法非缓剂可以了事者。……盖四味皆大苦大寒之药,清其亢甚之火,而教其欲绝之水也。然非实热,不可轻投耳。

(《成方便读》)

END

文源:《中医外科方剂学》

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