粉刺，又名风刺、肺风酒刺、赤风刺、肺风粉刺、面齇、面齄疱、面齄皰、面粉齇、面上肺风疮、黑干炮、皯包、面生皻疱、皻疱、皰疮等。
是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。
《太平圣惠方》：“夫粉刺者，是面皮上有齄如米粒也。此由肤腠受于风邪，搏于津液之气，因虚作之也。亦言因敷胡粉，而皮肤虚者，粉气入腠理，致使然也。”
《医宗金鉴》：“此证由肺经血热而成，每发于面鼻，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤肿痛，破出白粉刺，日久皆成白屑，形如黍米白屑，宜内服清肺饮，外敷颠倒散。”
本病的发生，多由素体阳热偏盛，加之青春期生机旺盛，营血日渐偏热，血热外壅，气血郁滞，蕴阻肌肤而发；
或因过食辛辣肥甘之品，肺胃积热，循经上熏，血随热行，上壅于胸面所致。
若病情日久不愈，气血郁滞，经脉失畅；
或肺胃积热，久蕴不解，化湿生痰，痰瘀互结，致使粟疹日渐扩大，或局部出现结节，甚至累累相连。
病变好发于颜面，亦可见于胸背上部及肩胛部等处，典型皮损为毛囊性丘疹，多数呈黑头粉刺，周围色红，用手挤压，有小米或米粒样白色脂栓排出，少数呈灰白色的小丘疹，以后色红，或发生小脓疱，破溃后痊愈，遗留暂时性色素沉着或有轻度凹陷的瘢痕。
有时形成结节、脓肿、囊肿等多种形态损害，愈后留下明显瘢痕，皮肤粗糙不平，伴有油性皮脂溢出。
其治疗，以清肺散风，健脾渗湿为基础。
目录
上集（内服方）
一、肺胃热盛所致的痤疮(粉刺)
二、养阴清热，活血解毒
三、汗出当风，外受风邪，面生齄疱
四、其他方
下集（外用方）
一、洗面方
二、涂面方
目录
上集（内服方）
一、肺胃热盛所致的痤疮(粉刺)
1.金花消痤丸
来源:《部颁标准》。
功用:清热泻火，解毒消肿。
主治:肺胃热盛所致的痤疮(粉刺)，口舌生疮，胃火牙痛，咽喉肿痛，目赤，便秘，尿黄赤等症。
组成:栀子(炒)g，金银花g，黄芩(炒)g，大黄(酒炙)g，黄连40g，桔梗g，薄荷g，黄柏40g，甘草80g。
用法:制成浓缩水丸，密封。口服，1次4g，每日3次。
宜忌:孕妇慎用。
2.加味化瘀消坚汤
来源:方出《朱仁康临床经验集》，名见《千家妙方》卷下。
功用:凉血清热、消痰软坚。
主治:囊肿性痤疮。脾胃积热，重蒸于肺，日久痰瘀积聚成疮。
组成:生地30克，丹皮9克，赤芍9克，蒲公英15克，蚤休9克，夏枯草9克，昆布9克，海藻9克，炒三棱9克，炒莪术9克。
验案:囊肿性痤疮。
刘某某，男，21岁。年1月20日初诊。3年来脸面经常出现痤疮，开始起黑头粉刺，面部油多发亮，并起脓疱及囊肿，痒疼相兼，挤出脓后形成瘢痕疙瘩，时轻时重，缠绵不断。脉弦滑，舌质红绛。诊为囊肿性痤疮。治以凉血清热，消痰软坚。投以上方二十一剂，病情逐渐趋轻，囊肿较平，不起脓疱。后改成丸剂调服。
3.凉血清肺饮
来源:《朱仁康临床经验集》。
功用:清肺胃经热。
主治:肺胃积热上蒸于肺面成肺风粉刺、酒刺、痤疮、酒渣鼻。
组成:生地30克，丹皮9克，赤芍9克，黄芩9克，知母9克，生石膏30克，桑白皮9克，枇杷叶9克，生甘草6克。
加减:大便秘结，加大黄、大青叶。
方论:生地、丹皮、赤芍凉血清热，黄芩、枇杷叶、桑白皮清肺热，知母、生石膏清胃热，生甘草清热解毒。
4.清肺散
来源:《普济方》卷五十二。
主治:肺经客热，鼻面风疮，面渣鼻。
组成:蔓荆子，桑白皮各一两，甘草半两，荆芥穗一两半。
用法:上为细末。食腊茶调下一大钱，每日二次。
5.清肺散
来源:《万病回春》卷五。
别名:清肺饮(《寿世保元》卷六)。
主治:肺火，面生粉刺。
组成:连翘，川芎，白芷，黄连，苦参，荆芥，桑白皮，黄芩，山栀，贝母，甘草各等分。
用法:上锉一剂。水煎，临卧服。
6.黄芩清肺饮
来源:《外科正宗》卷四。
主治:肺风、粉刺，鼻齇初起红色，久则肉匏发肿者。
组成:川芎，当归，赤芍，防风，生地，干葛，天花粉，连翘，红花各一钱，黄芩二钱，薄荷五分。
用法:水二钟，煎八分，食后服，用酒一杯过口。
7.参归丸
来源:《古今医鉴》卷九。
别名:归参丸《北京市中药成方选集》。
功用:《北京市中药成方选集》：清热凉血。
主治:
1.《古今医鉴》：血热入肺之酒渣鼻。
2.《北京市中药成方选集》：血燥风湿，头面生疮，粉刺疙瘩，口舌糜烂。
组成:苦参(净末)四两，当归(净末)二两。
用法:上用酒糊为丸，如梧桐子大。每服七八十丸，食后热茶送下。
8.消风散
来源:《仁术便览》卷一。
功用:去肺风毒。
主治:面鼻生疮，粉刺。
组成:桔梗，甘草，柴胡，黄连，栀子，黄芩，防风，川芎，薄荷，葛根，黄柏，枳壳，天花粉，枇杷叶。
用法:用水一钟，酒半钟，煎，食远热服。
宜忌:忌猪肉。
9.枇杷叶散
来源:《增补内经拾遗》卷四引《集验方》。
主治:肺风并糟鼻。
组成:枇杷叶(去筋膜丝及毛衣)一两，山栀子五钱。
用法:上为极细末。每服二钱或三钱，食后好酒调下。
10.枇杷清肺饮
来源:《外科大成》卷三。
主治:肺风酒刺。
组成:枇杷叶，桑白皮(鲜者更佳)各二钱，黄连，黄柏各一钱，人参，甘草各三分。
用法:用水一钟半，煎七分，食远服。
验案:痤疮。
《浙江中医》(，7：)：蒋氏用本方加味治疗痤疮55例。药用：枇杷叶、桑白皮、连翘、黄柏、白花蛇舌草、黄连、生地、甘草，并随证加减。每日1剂，水煎服，连服4~5周。
结果：服药5周痊愈者40例。
11.枇清饮
来源:《首批国家级名老中医效验秘方精选·续集》。
功用:疏风清热宣肺。
主治:面部痤疮。肺经风热者。
组成:生枇杷叶15克，生桑皮15克，生地15克，黄芩10克，黄连10克，丹皮10克。
用法:每日1剂，水煎2次，早晚分服。并配合使用外洗方：藿香15克，苍耳子15克，千里光15克，茵陈15克。痒剧者加苦参15克，川椒10克，加水毫升，浸泡30分钟，煎煮10分钟，取汁50毫升，置冷，消毒纱布浸渍湿敷面部，每次10到20分钟，依上法日用3次。
加减:
丘疹性痤疮，加忍冬藤20克，土茯苓15克，银花10克；
脓疱性，加紫花地丁15克，白花蛇舌草10克，皂刺9克，蜈蚣2条；
囊肿性，加连翘15克，夏枯草15克，重楼20克，蜈蚣2条；
继发感染者，选加紫花地丁15克，白花蛇舌草10克；结节性，加三棱10克，莪术10克，海藻10克，穿山甲10克，蜈蚣2条；
萎缩性，加莪术10克，白芷10克，明玉竹25克，蜈蚣2条；
久病疗效不著者，从瘀血、痰凝入手，选加三棱、莪术、郁金、凌霄花、煅瓦楞子、白芥子、海藻、牡蛎等活血化瘀，清痰散结。
验案:林某，男，21岁，学生。面部起疹2年余，感瘙痒热疼，食辛辣肥厚或春夏之季症状加重，时有咽部干痛，口渴思饮，大便秘结。舌质偏红，苔黄燥，脉洪大有力。查：面部皮损以丘疹、囊肿为主，属聚合性痤疮。证属中上二焦有热，循经上扰头面。治当清泻并行。处方：生枇杷叶15克，生桑皮15克，连翘15克，忍冬藤15克，土茯苓15克，黄芩10克，黄连10克，大黄6克(后下)，蜈蚣2条(吞服)。并给中药外洗方加川椒10克外用。2剂大便能畅，内服方去大黄，续服5剂，疹退囊肿渐散。
12.枇杷叶丸
来源:《外科正宗》卷四。
主治:肺风粉刺、鼻渣，初起红色，久则肉匏发肿者。
组成:枇杷叶(去毛刺)八两，黄芩(酒炒)四两，甘草一两，天花粉四两。
用法:上为末，新安酒跌丸，如梧桐子大。每服一钱五分，食后并临睡白滚汤、茶汤俱可送下。
宜忌:忌火酒、煎炒。
13.枇杷叶丸
来源:《圣济总录》卷五十。
主治:肺风面上生疮。
组成:枇杷叶(去毛，炙)，杏仁(浆水浸一宿，去皮尖双仁，炒)，半夏(浆水浸一宿，炒)各一两半，丁香大者，木香各一分，皂荚肥长一尺者一挺(去皮，酥炙)。
用法:上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服七丸或十丸，食后取杏仁膏(别用杏仁半升去皮尖，麸炒，研膏)一匙，水一盏，同煎一二沸，送下。
14.连翘散
来源:《杂病源流犀烛》卷二十二。
别名:清肺散。
主治:面生谷嘴疮，俗名粉刺。及面上肺火肺风疮。
组成:连翘，川芎，白芷，片芩，桑白皮，黄连，沙参，荆芥，山栀，贝母，甘草各七分。
用法:水煎，食后服。
15.麦门冬散
来源:《杨氏家藏方》卷二。
主治:肺壅气不升降，中脘有痰，口燥舌干，眼涩多眵，面赤生痤，神思不爽。
组成:麦门冬(去心)，桔梗(去芦头)，赤芍药，甘草(炙)，前胡(去芦头)，防风(去芦头)，旋覆花，白蒺藜(炒去刺)，升麻各半两，白术，半夏(汤洗七次，生姜汁制)，杏仁(去皮尖，麸炒)，五味子，菊花，栝楼根，蔓荆子，地骨皮各一分。
用法:上锉。每服二钱，水一盏，加生姜五片，煎至七分，去滓，食后温服。
16.枫香散
来源:《太平圣惠方》卷六。
主治:肺脏风毒壅滞，皮肤及面上皶疱，或如麻豆，苦痒，搔之即赤痛，或破为疮。
组成:枫香，景天花，荠苨，贝母(煨令微黄)，天麻，防风(去芦头)，细辛，蔓荆子，甘菊花，羌活，川升麻，藁本，白鲜皮，荷叶，紫菀(洗去苗土)，石膏(细研)，枳实(麸炒，炙微黄)各半两。
用法:上为细散。每服一钱，温浆水调下，不拘时候。
17.桦皮散
来源:《太平惠民和济局方》卷八。
主治:肺脏风毒，遍身疮疥，及瘾疹瘙痒，搔之成疮；面上风刺，及妇人粉刺。
组成:杏仁(去皮尖，用水一碗，于银铫子内熬，候水减一半以来，取出放令干)，荆芥穗各二两，枳壳(去瓤，用炭火烧存性，取出于湿纸上令冷)，桦皮(烧成灰)各四两，甘草(炙)半两。
用法:上药除杏仁外，余药为末，去将杏仁别研令极细，次用诸药末旋入研令匀。每服二钱，食后温酒调下，一日三次。疮疥甚者，每日频服。
18.毡根煎
来源:《鸡峰普济方》卷十八。
主治:肺经风热上冲，面生痤痱及赤痒渣刺。
组成:僵蚕三两，蝉壳，柴胡各二两，天麻三两，皂角一挺，牛黄，脑子各一字。
用法:上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，食后荆芥汤送下。
二、养阴清热，活血解毒
1.复方珍珠暗疮片
来源:《部颁标准》。
功用:清热解毒，凉血通脉。
主治:青年脸部痤疮(俗称暗疮)及皮肤湿疹、皮炎等。
组成:暗疮干浸膏粉g，珍珠层粉3g，羚羊角粉1g，水牛角浓缩粉10g，北沙参50g，赤芍50g，黄芩50g。
用法:制成糖衣片，密封。口服。1次4片，每日3次。
2.消痤丸
来源:《部颁标准》。
功用:清热解毒。
主治:痤疮。
组成:升麻20g，柴胡64g，麦冬72g，野菊花48g，黄芩60g，玄参84g，生石膏g，石斛84g，龙胆草84g，大青叶84g，金银花60g，竹茹40g，蒲公英60g，淡竹叶48g，夏枯草48g，紫草48g。
用法:制成浓缩九，每10丸重2g，密封，防潮。口服，1次30丸，每目3次。
3.清热暗疮丸
来源:《都颁标准》。
本方制成片剂，名“清热暗疮片”。
功用:清热解毒，凉血散瘀，泻火通腑。
生治:疮，疖肿等。
组成:金银花g，大黄浸膏g，穿心莲浸膏g，牛黄15g，蒲公英浸膏g，珍珠层粉37.5g，山豆根浸膏g，甘草g，栀子浸膏g。
用法:制成浓缩丸，密闭，置阴凉处保存。口服，1次2~4丸，每目3次，14天为1疗程。
宜忌:孕妇慎用。
4.陆氏痤疮方
来源:《首批国家级名老中医效验秘方精选·续集》。
功用:养阴清热，活血解毒。
主治:痤疮。
组成:生地30克，玄参15克，麦冬12克，天花粉15克，女贞子12克，枸杞12克，生首乌30克，蛇舌草30克，虎杖20克，丹参30克，茶树根30克，生山楂30克。
用法:每日1剂，水煎2次，早晚分服。须强调生活调摄，病人必须少吃脂肪、糖类；忌食辛辣、海腥等刺激物；多食蔬菜水果，经常保持大便通畅；宜经常用温水清洗；局部避免用手挤压；忌用油脂类面部美容剂。
加减:
皮疹色红者，加赤芍、丹皮、连翘；
脓疮者，加银花、半枝莲、蒲公英、野菊花；
皮疹多或结节、囊肿难以消退者，加三棱、莪术、桃仁、石见穿、皂角针、海藻、夏枯草、浙贝母、全瓜蒌等；
皮疹作痒者，加苦参、白藓皮、地肤子；
月经不调或经前皮疹加剧者，加当归、红龙、益母草、仙灵脾、内苁蓉、锁阳；
皮脂溢出多者，加侧柏叶、薏苡仁；
多发于鼻部者，加黄芩、桑白皮、地骨皮；
口干唇燥者，加石斛、天冬、沙参；
大便干结者，加火麻仁、郁李仁、枳实、生大黄；
神疲乏力者，加黄芪、党参。
验案:金某，女，27岁，年9月28日初诊。颜面部痤疮已4年余。额部、面颊部、颏部常发小红丘疹，挤压后有皮脂样物质溢出，时轻时重，缠绵不断，屡治无效。自觉瘙痒并伴油性皮脂溢出。检查额部、面颊部、颏部见散在潮红丘疹，尤以颏部密布，舌台薄、质红，脉濡，证属肺热上蕴，热毒伤阴。治拟养阴清热，和营活血。处方：生地30克，玄参12克，麦冬9克，天花粉15克，生首乌30克，女贞子15克，蛇舌草30克，丹参30克，生山楂30克，茶树根30克，虎杖15克，苦参12克，黄芩9克。服药1周，皮损如前，经来前加重，经后减轻，月经衍期，经量少，舌苔薄，脉濡。前方加当归、益母草、仙灵脾、肉苁蓉。3周后，皮肤瘙痒已除，皮脂溢出亦少，颏部皮疹消失。前方去苦参、黄芩、益母草。再服2个月，皮疹已消大半。颏部现一新发丘疹，红肿，苔薄中剥，脉濡，前方加半枝莲。又3月皮损全消，无不适。
5.痤愈方
来源:《首批国家级名老中医效验秘方精选·续集》。
功用:祛风清热，活血调冲任。
主治:痤疮俗称青春痘，也叫粉刺、痤痱疮、酒刺等，好发于未婚青年男女的面部、胸背部。
组成:夏枯草10克，桑叶10克，野菊花10克，蚤休10克，蒲公英10克，生山楂10克，大黄6克，蛇舌草15克，仙灵脾12克，丹参12克。
用法:每日一剂，水煎服。头汁用水毫升煎沸后，文火熬15分钟，取汁；二汁加水毫升煎沸后，文火熬10分钟取汁。每天服2次，头汁晨服，二汁晚上服。
6.银花解毒汤
来源:《中医皮肤病学简编》。
主治:痤疮。
组成:银花15克，紫菀9克，地丁15克，夏枯草9克，丹皮9克，连翘15克，茯苓9克，黄连3克，甘草6克。
用法:水煎服。
三、汗出当风，外受风邪，面生齄疱
1.越桃散
来源:《杨氏家藏方》卷二。
主治:汗出当风，外受风邪，面生齄疱。
组成:川芎，羌活(去芦头)，防风(去芦头)，甘菊花，白蒺藜(炒，去刺)，甘草(炙)各一两，山栀仁三钱。
用法:上为细末。每服二钱，食后茶清调下。
2.黑龙丸
来源:《杨氏家藏方》卷二。
主治:风毒上攻，头面多生赤畾。
组成:羌活(去芦头)，独活(去芦头)，蔓荆子，薄荷叶(去土)，细松烟墨(烧红，醋淬)各一两，川芎，白附子(炮)，甘草(炙)，山栀子仁，白僵蚕(炒去丝嘴)，香白芷，防风(去芦头)，荆芥穗，天南星(汤浸一宿，炮)，草乌头(炮，去皮尖)，川乌头(炮，去皮脐)各半两。
用法:上为细末，炼蜜为丸，每一两作十丸。每服一丸，细嚼，食后茶、酒任下。
四、其他方
1.葵子散
来源:《外台秘要》卷三十二引《古今录验》。
别名:冬葵子散(《圣济总录》卷一O一)。
功用:《圣济总录》：令面光白。
主治:面皰气甚如麻豆，疮痛，搔之黄汁出，及面黑色黯曾。
组成:冬葵子，柏子，茯苓各等分。
用法:上为散。每服方寸匕，酒调下，一日三次。
2.冬葵散
来源:《肘后备急方》卷六。
别名:冬葵子散(《普济方》卷五十一)。
功用:《普济方》：令面光白。
主治:
1.《肘后备急方》：面生皰疮。
2.《普济方》：少年血气甚，面生皯皰。
组成:冬葵子，柏子仁，茯苓，瓜瓣各一两。
用法:上为散。每服方寸匕，一日三次，食后酒送下。
3.柏子仁散
来源:《圣济总录》卷一○一。
主治:面皶疱。
组成:柏子仁(研)，冬瓜子(炒)，冬葵子(炒)，白茯苓(去黑皮)各三两。
用法:上为散。每服二钱匕，以温酒调服，食后、日午、临卧各一服。
4.消痤煎
来源:《内蒙古中医药》(，4：6)。
主治:痤疮。
组成:地丁30g，牡蛎30g，益母草15g，白花蛇舌草15g，元参15g，七叶一枝花15g，刺蒺藜12g，赤芍10g，豨莶草10g，苦参10g，黄芩10g，夏枯草5g，紫草10g，麻黄3g。
用法:以上诸药均加工成粗末，煎煮时放入纱布袋中，每剂药服2次，先服4剂，停2天，再服3剂，以此类推。每14剂药为1疗程，服药期间停服其他药物，忌生冷腥味及刺激性食物。
验案:痤疮。
《内蒙古中医药》(，4：6)：治疗痤疮6例，男例，女例；年龄12~45岁；病程1个月至18年，单纯丘疹粉刺型例，丘疹脓疱型例，丘疹脓疱伴囊肿型例，聚核型例。疗效标准：治愈：原有皮损消退90%以上；显效：皮损消退60%以上；好转：皮损消退30%以上；无效：原有皮损消退不足30%。结果：治愈例，显效88例，好转81例，无效85例，总有效率为94.7%。
5.木兰散
来源:《外台秘要》卷三十二引《集验方》。
主治:面上齇疱皯黗绳。
组成:木兰皮一斤。
用法:上一味，以三年醋浆渍之，百日出，日中晒之，捣末。每服方寸匕，一日三次。
6.麻黄散
来源:《普济方》卷五十一。
主治:面皯皰。
组成:麻黄，甘草，杏仁各三两。
用法:上为末。以酒调下一钱，每日三次。
7.五参丸
来源:《普济方》卷五十一。
主治:酒刺，面疮。
组成:人参，丹参各一钱，苦参，沙参，玄参各一两。
用法:上为末，用胡桃仁五钱，重杵碎为丸，如梧桐子大。每服三十丸，茶汤送下，一日三次，食后服。
8.连翘散
来源:《古今医鉴》卷九。
主治:面生谷嘴疮，俗名粉刺。
组成:连翘，川芎，白芷，黄连，苦参，荆芥，贝母，甘草，桑白皮，山栀子。
用法:上锉。水煎，食后、临卧服。
9.痤愈汤
来源:《中医皮肤病学简编》。
主治:痤疮。
组成:荆芥12克，防风9克，川芎6克，白芷4克，桔梗9克，枳壳9克，黄连6克，黄芩6克，栀子9克，连翘9克，当归9克，薄荷3克，甘草6克。
用法:水煎，内服。
10.黄连散
来源:《圣济总录》卷一0一。
功用:令光白。
主治:面皯皰。
组成:黄连(去须)十五两，木兰皮十两，大猪肚一个(去筋膜)。
用法:上二味为末，纳猪肚中，缝合口、入五斗米甑内，蒸令熟，取儿细切，晒干，捣罗为散。每服二钱匕，空心、临卧温水调下。
11.胡麻散
来源:《寿世保元》卷九。
主治:紫白癜风并癣，及面上酒渣，又名粉渣面刺。
组成:胡麻子(赤色扁者佳，另研)五两，白芷二两，何首乌二两，防风二两，蔓荆子一两五钱，甘菊花一两，升麻二两，威灵仙二两，苦参(酒炒)三两，川当归二两，川芎二两(酒炒)，牛蒡子二两(微炒，另研)，白蒺藜三两，荆芥穗二两，薄荷叶二两，片黄芩二两，白芍(酒炒)二两，黄连(酒炮一日炒)二两。
用法:上为细末。每服三钱，食远服。秋分后至春分，白酒调服；春分后至秋分，清茶调服。或用米糊细为丸，食远白汤下亦可。
12.羊角散
来源:《外科大成》卷四。
主治:痤及癝毒赤斑。
组成:羊角(连内骨，烧存性)。
用法:上为末。每服三钱，量酒调服。
13.丹砂散
来源:《圣济总录》卷一O一。
主治:面粉皶如麻子。
组成:丹砂(研)，桃花(阴干)各五两。
用法:先将桃花研令如粉，次入丹砂，同研极细。每服一钱匕，空心井花水调下。
文中药方应咨询医生后用药。
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木木每天5分钟聊天
本文编辑：佚名
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